Umblikal Kord Anestezi Yöntemini Gösterebilir Mi?
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 175-181
Nisan 2023

Umblikal Kord Anestezi Yöntemini Gösterebilir Mi?

Bezmialem Science 2023;11(2):175-181
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 09.06.2022
Kabul Tarihi: 24.10.2022
Yayın Tarihi: 26.04.2023
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Doku hasarı, asfiksi gibi klinik durumlar hakkında fikir veren biyokimyasal parametreler olan aspartat aminotransferaz (AST), alanin aminotransferaz (ALT), laktat dehidrogenaz (LDH), kreatin kinaz-miyokardiyal bant (CK-MB) ve troponin 1 değerlerinin anestezi tipine göre farklılığını araştırmayı amaçladık. Bu parametreleri genel anesteziyle, spinal anesteziyle ve normal spontan vajinal doğum (NSVD) doğum yapan gebelerde karşılaştırmayı ve uygulanan anestezi tipinin biyokimyasal parametrelerde değişikliğe neden olup olmadığını araştırmayı amaçladık.

Yöntemler:

Çalışmaya dahil edilen 90 gebenin 30'una (%33,3) genel anestezi, 30’una (%33,3) spinal anestezi uygulandı ve 30’u (%33,3) NSVD ile bebek sahibi oldu. Tüm gebelerde ameliyathaneye veya doğuma alınmadan önce kan AST, ALT, LDH, CK-MB ve troponin 1 düzeyleri ölçüldü. Bebek doğduktan sonra umblikal arterden kan numunesi alındı ve AST, ALT, LDH, CK-MB ve troponin 1 düzeyleri ölçüldü. Yenidoğanların doğumundan sonra APGAR skorları, oksijen ihtiyacı, pozitif basınçlı ventilasyon ve entübasyon ihtiyacı not edildi.

Bulgular:

Tüm gruplarda gebelerin doğumdan önceki kan değerleriyle karşılaştırıldığında umblikal arter AST, ALT, LDH ve troponin 1 düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı artışlar tespit edildi.

Sonuç:

Normal spontan vajinal doğum grubunda umbilikal arter CK-MB ve ALT düzeylerinde artış gözlendi. NSVD grubunda umblikal arter CK-MB ve ALT düzeylerindeki artış nedeniyle anestezinin yenidoğan üzerindeki etkilerini bu belirteçlerle değerlendirmenin doğru olmadığı görüldü.

References

1
Karabel MP, Demirbaş M, İnci MB. Changing Rates of Cesarean Section in Turkey and in the World and Probable Causes. Sakarya Med J 2017;7:158-63.
2
Gori F, Pasqualucci A, Corradetti F, Milli M, Peduto VA. Maternal and neonatal outcome after cesarean section: the impact of anesthesia. J Matern Fetal Neonatal Med 2007;20:53-7.
3
Saygı Aİ, Özdamar Ö, Gün İ, Emirkadı H, Müngen E, Akpak YK. Comparison of maternal and fetal outcomes among patients undergoing cesarean section under general and spinal anesthesia: a randomized clinical trial. Sao Paulo Med J 2015;133:227-34.
4
İstatistiklerle Çocuk, 2020. https://data.tuik.gov.tr/Bulten/Index?p=Istatistiklerle-Cocuk-2020-37228 (Acessed on 24.01.2022)
5
Günüşen İ, Karaman S, Akercan F, Fırat V. The effects of different anesthetic techniques on newborn in elective cesarean section: retrospective study. Ege Journal of Medicine 2009;48:189-94.
6
Purtuloğlu T, Özkan S, Teksöz E, Dere K, Şen H, Yen T et al. Comparison of the maternal and fetal effects of general and spinal anesthesia in elective cesarean section. Gulhane Med J 2008;50:91-97.
7
Kireçci A, Berber H, Bakacak SM, Kalay S. The short-term effect of general and spinal anaesthesia on newborn in elective cesarean deliveries. Göztepe Tıp Dergisi 2014;29:99-103.
8
Sak S, Peker N, Uyanıkoğlu H, Binici O, İncebıyık A, Sak ME. Which Should Be Performed; General or Spinal Anesthesia in Elective Cesarean Section? Zeynep Kamil Med J 2018;49:44-48.
9
Chen Y, Liu W, Gong X, Cheng Q. Comparison of Effects of General Anesthesia and Combined Spinal/Epidural Anesthesia for Cesarean Delivery on Umbilical Cord Blood Gas Values: A Double-Blind, Randomized, Controlled Study. Med Sci Monit 2019;25:5272-79.
10
Benian A, Uludağ S, Atış A, Gök M, Madazlı R. Analysis of umbilical cord blood acid-base status at birth. Cerrahpaşa J Med 2002;33:236-44.
11
Martín P, Enrique N, Palomo AR, Rebolledo A, Milesi V. Bupivacaine inhibits large conductance, voltage- and Ca2+- activated K+ channels in human umbilical artery smooth muscle cells. Channels (Austin) 2012;6:174-80.
12
Guedes-Martins L, Graça H, Saraiva JP, Guedes L, Gaio R, Cerdeira AS, et al. The effects of spinal anaesthesia for elective caesarean section on uterine and umbilical arterial pulsatility indexes in normotensive and chronic hypertensive pregnant women: a prospective, longitudinal study. BMC Pregnancy Childbirth 2014;14:291.
13
Wıberg-Itzel E, Josephson H, Wiberg N, Olson L, Winbladh B, Karlsson M. Lactic Dehydrogenase in Umbilical Cord Blood in Healthy Infants after Different Modes of Delivery. J Neonatal Biol 2015;4:4.
14
Crawford JS, Burton M, Davies P. Anaesthesia for section: further refinements of a technique. Br J Anaesth 1973;45:726-32.
15
Van Anh TN, Hao TK, Hoang HH. The Role of Plasma Lactate Dehydrogenase Testing in the Prediction of Severe Conditions in Newborn Infants: A Prospective Study. Research and Reports in Neonatology 2020;10:31–5.
16
Karlsson M, Wiberg-Itzel E, Chakkarapani E, Blennow M, Winbladh B, Thoresen M. Lactate dehydrogenase predicts hypoxic ischaemic encephalopathy in newborn infants: a preliminary study. Acta Paediatr 2010;99:1139-44.
17
Karlsson M, Dung KT, Thi TL, Borgström E, Jonstam K, Kasström L, et al. Lactate dehydrogenase as an indicator of severe illness in neonatal intensive care patients: a longitudinal cohort study. Acta Paediatr 2012;101:1225-31.
18
Reddy S, Dutta S, Narang A. Evaluation of lactate dehydrogenase, creatine kinase and hepatic enzymes for the retrospective diagnosis of perinatal asphyxia among sick neonates. Indian Pediatr 2008;45:144-7.
19
Çeltik C, Erbaş H, Kurşun ÖS, Bostancıoğlu M, İnan M, Öner N, et al. The Reasons of Elevated Serum Transaminases in Childhood. Turk J Biochem 2008;33:175-81.
20
Wan B, Pan X, Ma J, Luo Y, Liu J, Zhao G. Umbilical cord blood troponin I, myoglobin and CK-MB in neonatal hypoxic ischemic encephalopathy and the clinical significance. Exp Ther Med 2020;19:545-50.
21
Sanjay KM, Sarasu M, Sulekha C, Vijayalakshmi M. Evaluation of Serum Creatine Kinase Muscle-Brain Fraction (CK-MB) and Lactate Dehydrogenase (LDH) as Markers of Perinatal Asphyxia in Term Neonates. Int J Med Health Sci 2014;3:190-4.
2024 ©️ Galenos Publishing House