ÖZET

Spina iliaka anterior superior (SİAS) avülsiyon kırıkları nadir ve acil servis değerlendirmesinde gözden kaçabilecek yaralanmalardır. SİAS, kalça fleksör kaslarından olan tensor fasia lata ve sartorius kaslarının başlangıç bölgesidir. Özellikle adölesanlarda topa vurma esnasında bu kasların kuvvetli kontraksiyonlarıyla avülsiyon kırıkları gözlemlenebilir. Olgumuz, 16 yaşında erkek sporcu, futbol oynarken topa vurma sonrası sol kalçasında ani ağrı başlayan, topallamaya neden olacak ağrı ve hareket kısıtlılığı nedeniyle acil polikliniğe başvurmuş ve fizik muayenede yumuşak doku travması olarak değerlendirilmiştir. Tarafımıza başvuran hastanın poliklinik kontrollerinde çekilen grafilerinde SİAS avülsiyon kırığı tanısı konuldu. Hastaya non-steroidal anti-enflamatuvar ilaç, tam yük vermeden koltuk değnekleriyle mobilizasyon ve soğuk uygulama ile yaklaşık 4 hafta konservatif tedavi uygulandı. Birinci ay kontrolünde tam ve ağrısız eklem hareket açıklığı olduğu ve palpasyonda ağrı olmadığı saptandı. SİAS avülsiyon kırıkları çoğunlukla konservatif olarak tedavi edilse de iyi fizik muayene yapılmadığında yumuşak doku travması ile karışabilmekte ve özellikle deplasman miktarı fazla olan kırıklar klinik sorunlara sebep olabilmektedir.