ÖZET
Çalışmamızda akut iskemik inme (İİ) saptanmış son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) olan ve böbrek fonksiyonu normal saptanan hastaların demografik özelliklerinin, vasküler risk faktörlerinin, inme alt tiplerinin ve erken dönem prognozunun karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Akut iskemik inme tanısıyla 1 Ağustos 2013-1 Nisan 2015 arasında başvuran hastaların demografik verileri ve vasküler risk faktörleri belirlendi. Glomerüler filtrasyon hızı 15 altında olan ve diyaliz tedavisi alan SDBY tanılı hastalar belirlenerek çalışmaya dahil edildi. İİ tipinin belirlenmesinde “Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment” TOAST kriterleri kullanıldı. Hastaların inme şiddeti Ulusal İnme Sağlık ölçeği (NIHSS) ile belirlendi. Erken dönem mortalitenin belirlenmesinde hastane yatışı sırasındaki ölüm oranları kullanıldı.
Çalışmaya dahil edilen 132 hastanın %33,3’ünde SDBY varken geriye kalan %66,6’sında böbrek fonksiyonları normal bulundu. SDBY olan ve olmayan grup arasında demografik özellikler ve risk faktörleri farklılık göstermedi. İnme tipleri karşılaştırıldığında ise, SDBY olanlarda birden fazla etiyolojiye bağlı sebebi bilinmeyen inmenin daha yüksek oranda olduğu belirlendi. Tüm hastaların %10,6’sı hastanede eks olmuş olup, bu oran SDBY olanlarda %20,5 olarak bulundu. Regresyon analizinde SDBY varlığı hastanede ölüm oranını anlamlı derecede yükseltmekteydi (risk oranı: 11,6, %95 güven aralığı 1,7-77, p=0,011).
SDBY olan akut İİ hastalarında birden fazla etiyolojinin daha fazla görüldüğünü ve SDBY’nin hastanede ölüm riskini anlamlı derecede yükselttiğini göstermiştir.