ÖZET

Amaç:

mecC pozitif metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) izolatları hem tanı hem de tedavide önemli problemlere yol açan patojenler olarak değerlendirilmektedir. Türkiye’de mecC pozitif izolatlar üzerine yapılan çalışmalar nispeten sınırlı kalmıştır. Bu çalışmanın amacı Bezmialem Vakıf Hastanesi’ne teslim edilen klinik örneklerden izole edilip arşivlenen MRSA suşlarında mecA, mecC, spa ve pvl genlerinin varlığını araştırarak ülkemizde mecC geni taşıyan MRSA izolatları ile ne sıklıkta karşılaşıldığı konusunda bilgi edinmektir.

Yöntemler:

Yüz yirmi altı adet MRSA suşuna nükleik asit ekstraksiyonu ve mecC, mecA, spa ve pvl genlerinin tespit edilmesine yönelik multipleks polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) işlemi uygulanmıştır.

Bulgular:

Çalışılan 126 MRSA suşunun multiplex PZR sonuçlarına göre 126’sında (%100) mecA, 107’sinde (%85) spa, 3’ünde (%2) pvl geni tespit edilmiştir. Spa geni tespit edilemeyen 19 suşa faklı bir yöntemle tekrar PZR yapılarak bu suşlarda spa genleri tespit edilebilmiştir.

Sonuç:

Geniş metropolitan bir yerleşim yerine sağlık hizmeti sunan, üçüncü seviye servis ve eğitim hastanesinde izole edilen 126 MRSA suşunun tamamında mecA geni tespit edilirken hiçbir suşta mecC genine rastlanmamıştır. Bu sonuçlar, ülkemizde mecC geni taşıyan MRSA izolatlarının ciddi halk sağlığı problemi oluşturmadığı yönündeki değerlendirmeleri desteklemektedir.

References

Antimicrobial Resistance Global Report on Surveillance; World Health Organization, 2014. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112642/9789241564748_eng.pdf?sequence=1

Patel JB. M100 Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. 27th Edition. Clinical and laboratory standards institute; 2017.

Reynolds PE, Brown DF. Penicillin-binding proteins of beta-lactam-resistant strains of Staphylococcus aureus. Effect of growth conditions. FEBS Lett 1985;192:28-32.

Katayama Y, Ito T, Hiramatsu K. A new class of genetic element, staphylococcus cassette chromosome mec, encodes methicillin resistance in Staphylococcus aureus. Antimicrob Agents Chemother 2000;44:1549-55.

Garcia-Alvarez L, Holden MT, Lindsay H, Webb CR, Brown DF, Curran MD, et al. Meticillin-resistant Staphylococcus aureus with a novel mecA homologue in human and bovine populations in the UK and Denmark: a descriptive study. Lancet Infect Dis 2011;11:595-603.

Petersen A, Stegger M, Heltberg O, Christensen J, Zeuthen A, Knudsen LK, et al. Epidemiology of methicillin-resistant Staphylococcus aureus carrying the novel mecC gene in Denmark corroborates a zoonotic reservoir with transmission to humans. Clin Microbiol Infect 2013;19:E16-E22.

Kerschner H, Harrison EM, Hartl R, Holmes MA, Apfalter P. First report of mecC MRSA in human samples from Austria: molecular characteristics and clinical data. New Microbes New Infec 2014;3:4-9.

National Food Institute. Protocol for PCR Amplification af mecA, mecC (mecALGA251), spa and PVL. 2012. https://www.eurl-ar.eu/CustomerData/Files/Folders/21-protocols/279_pcr-spa-pvl-meca-mecc-sept12.pdf

Votintseva AA, Fung R, Miller RR, Knox K, Godwin H, Wyllie DH, et al. Prevalence of Staphylococcus aureus protein A (spa) mutants in the community and hospitals in Oxfordshire. BMC Microbiol 2014;14:63.

Sancak B. Staphylococcus aureus ve antibiyotik direnci [Staphylococcus aureus and antibiotic resistance]. Mikrobiyol Bul 2011;45:565-76.

Cartwright EJ, Paterson GK, Raven KE, Harrison EM, Gouliouris T, Kearns A, et al. Use of Vitek 2 antimicrobial susceptibility profile to identify mecC in methicillin-resistant Staphylococcus aureus. J Clin Microbiol 2013;51:2732-4.

Duman Y, Tekerekoğlu MS, Otlu B. Toplum ve hastane kökenli Staphylococcus aureus klinik izolatlarında Panton-Valentine lökosidin varlığının ve klonal ilişkinin araştırılması. [Investigation of the presence of Panton-Valentine leukocidin and clonal relationship of community- and hospital-acquired clinical isolates of Staphylococcus aureus]. Mikrobiyol Bul 2013;47:389-400.

Cirit OS, Yıldırım T, Çoban AY. Staphylococcus aureus Klinik İzolatlarında Panton-Valentin Lökosidin Varlığının Araştırılması. Balkan Med J 2011;28:119-24.

Kriegeskorte A, Ballhausen B, Idelevich EA, Köck R, Friedrich AW, Karch H, et al. Human MRSA isolates with novel genetic homolog, Germany. Emerg Infec Dis 2012;18:1016-8.

Kılıç A, Doğan E, Kaya S, Baysallar M. Yedi yıllık sürede klinik örneklerden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarında mecC ve Panton-Valentine lökosidin gen varlığının araştırılması. [Investigation of the presence of mecC and Panton-Valentine leukocidin genes in Staphylococcus aureus strains isolated from clinical specimens during seven years period]. Mikrobiyol Bul 2015;49:594-9.

Cikman A, Aydin M, Gulhan B, Karakecili F, Kurtoglu MG, Yuksekkaya S, et al. Absence of the mecC gene in methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolated from various clinical samples: The first multi-centered study in Turkey. J Infect Public Health 2019;12:528-33.

Sayın Z, Sakmanoğlu A, Uçan US, Pınarkara Y, Uslu A, Aras Z, et al. Türkiye’de mastitisli inek sütlerinde mecC geni taşıyan metisilin dirençli Staphylococcus aureus varlığının belirlenmesi. Eurasian J Vet Sci 2016;32:182-7.

Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus İzolatlarında mecC Geni Taraması

ÖZET

References