ÖZET
Doku hasarı, asfiksi gibi klinik durumlar hakkında fikir veren biyokimyasal parametreler olan aspartat aminotransferaz (AST), alanin aminotransferaz (ALT), laktat dehidrogenaz (LDH), kreatin kinaz-miyokardiyal bant (CK-MB) ve troponin 1 değerlerinin anestezi tipine göre farklılığını araştırmayı amaçladık. Bu parametreleri genel anesteziyle, spinal anesteziyle ve normal spontan vajinal doğum (NSVD) doğum yapan gebelerde karşılaştırmayı ve uygulanan anestezi tipinin biyokimyasal parametrelerde değişikliğe neden olup olmadığını araştırmayı amaçladık.
Çalışmaya dahil edilen 90 gebenin 30'una (%33,3) genel anestezi, 30’una (%33,3) spinal anestezi uygulandı ve 30’u (%33,3) NSVD ile bebek sahibi oldu. Tüm gebelerde ameliyathaneye veya doğuma alınmadan önce kan AST, ALT, LDH, CK-MB ve troponin 1 düzeyleri ölçüldü. Bebek doğduktan sonra umblikal arterden kan numunesi alındı ve AST, ALT, LDH, CK-MB ve troponin 1 düzeyleri ölçüldü. Yenidoğanların doğumundan sonra APGAR skorları, oksijen ihtiyacı, pozitif basınçlı ventilasyon ve entübasyon ihtiyacı not edildi.
Tüm gruplarda gebelerin doğumdan önceki kan değerleriyle karşılaştırıldığında umblikal arter AST, ALT, LDH ve troponin 1 düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı artışlar tespit edildi.
Normal spontan vajinal doğum grubunda umbilikal arter CK-MB ve ALT düzeylerinde artış gözlendi. NSVD grubunda umblikal arter CK-MB ve ALT düzeylerindeki artış nedeniyle anestezinin yenidoğan üzerindeki etkilerini bu belirteçlerle değerlendirmenin doğru olmadığı görüldü.