ÖZET

Talasemi major hastalığı olan 21 yaşındaki bir hastada Koronavirüs hastalığı-19’un (COVİD-19) klinik seyri sunulmuştur. 2013 yılında hematopoetik kök hücre nakli yapılmış ve alloimmunizasyon gelişmiş hasta, yüksek ateş ve halsizlik şikayeti ile başvurdu. Yakın zamanda anne ve babası COVİD-19 tanısı almıştı. Toraks tomografisinde pnömoni lehine bulgu saptanmayan hastanın COVİD-19 tanısı nazofarengeal sürüntü örneğinde gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) yöntemiyle doğrulandı. Hastaya hidroksiklorokin 2x200 mg ve favipravir 3x600 mg tedavisi başlandı. Ateşi üç gün sonra düştü. Hastanın klinik durumu hızla iyileşti. Anemi ve lenfopenisi düzelen hastanın, tedavinin 20. gününde herhangi bir semptomu yoktu. Ancak RT-PCR sonucu hala pozitif idi. Bu olgu sunumuyla talasemi majörü olan bir hastada, COVID-19’un beklenmedik biçimde hafif seyrettiğine dikkati çekmek istedik.

References

World health organization. Coronavirus disease (covid-19) pandemic. . https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019; 2020.

Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in wuhan, china. Lancet 2020;395:497-506.

Lu H, Stratton CW and Tang YW. Outbreak of pneumonia of unknown etiology in wuhan, china: The mystery and the miracle. J Med Virol 2020;92:401-2.

Choudhry VP. Thalassemia minor and major: Current management. Indian J Pediatr 2017;84:607-11.

Roy NBA, Telfer P, Eleftheriou P, de la Fuente J, Drasar E, Shah F, et al. Protecting vulnerable patients with inherited anaemias from unnecessary death during the covid-19 pandemic. Br J Haematol 2020;189:635-9.

He LN, Chen W, Yang Y, Xie YJ, Xiong ZY, Chen DY, et al. Elevated prevalence of abnormal glucose metabolism and other endocrine disorders in patients with beta-thalassemia major: A meta-analysis. Biomed Res Int 2019;2019:6573497.

Sobhani S, Rahmani F, Rahmani M, Askari M, Kompani F. Serum ferritin levels and irregular use of iron chelators predict liver iron load in patients with major beta thalassemia: a cross-sectional study. Croat Med J 2019;60:405-13.

Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study Lancet 2020;395:1054-62.

Motta I, Migone De Amicis M, Pinto VM, Balocco M, Longo F, et al. Sars-cov-2 infection in beta thalassemia: Preliminary data from the italian experience. Am J Hematol 2020;95:E198-E9.

Siddiqi HK, Mehra MR. Covid-19 illness in native and immunosuppressed states: A clinical-therapeutic staging proposal. J Heart Lung Transplant 2020;39:405-7.

Hematopoetik Kök Hücre Nakli Yapılmış Bir Talasemi Majör Hastasında COVID-19’un Klinik Seyri

ÖZET

References