Ayaktan Takip Edilen Yaşlı Bireylerde Elektrolit İmbalanslarının Prevalansı
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 305-311
Haziran 2022

Ayaktan Takip Edilen Yaşlı Bireylerde Elektrolit İmbalanslarının Prevalansı

Bezmialem Science 2022;10(3):305-311
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 07.04.2021
Kabul Tarihi: 17.05.2021
Yayın Tarihi: 29.06.2022
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Yaşlı bireylerden (≥65 yaş) oluşan bir kohortta farklı elektrolit bozukluklarının sıklığının belirlenmesi ve her bir bozukluğun fonksiyonel bağımlılık ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntemler:

Ardışık olarak ayaktan takip edilen yaşlı bireylerin tıbbi kayıtları geriye dönük incelendi. Hiponatremi (serum sodyum <136 mmol/L), hipernatremi (serum sodyum >145 mmol/L), hipokalemi (serum potasyum <3,5 mEq/L), hiperkalemi (serum potasyum >5,3 mEq/L), hipokalsemi (serum kalsiyum <8,5 mg/dL), hiperkalsemi (serum kalsiyum >10,5 g/dL), hipofosfatemi (serum fosfor <2,5 mg/dL), hiperfosfatemi (serum fosfor >4,5 mg/dL), hipomagnezemi (serum magnezyum <1,6 mg/dL) ve hipermagnezemi (serum magnezyum >2,3 mg/dL) sıklıkları değerlendirildi. Her bir elektrolit bozukluğunun Barthel ve Lawton-Brody günlük yaşam aktiviteleri skorları (BADL and IADL) ile ilişkileri analiz edildi.

Bulgular:

Dahil edilen 464 bireyde, hiponatremi (%11,2) hipomagnezemi (%9,1) ve hipermagnezemi (%8,8) en sık bozukluklar olarak dikkati çekti. Bir elektrolit bozukluğu olan hastalar kohortun %30,2’sini (140 hasta) oluştururken, 44 (%9,5) hastada iki ve 7 (%1,5) hastada 2 ve üzeri elektrolit imbalansı saptandı. Kalsiyum, fosfor, ve magnezyum bozuklukları 80 yaş ve üzeri bireylerde 65-79 yaş aralığı bireylere kıyasla daha sık görülürken, potasyum bozuklukları ilk grupta daha az sıklıkta idi. Hiponatremi ve hipokalseminin BADL ve IADL skorlarına göre fonksiyonel bağımlılıkla anlamlı derecede birlikte görüldüğü saptandı. Eş zamanda çok sayıda elektrolit bozukluğu olan kişilerin fonksiyonel bağımlık riskinin arttığı gözlendi.

Sonuç:

Hipomagnezemi hiponatremi kadar sık olup, özellikle 80 yaş ve üzeri bireylerde daha sıktır. Hiponatremi ve hipokalsemi fonksiyonel bağımlılık ile ilişkili görünmektedir. Elektrolit bozukluklarının sayısı arttıkça fonksiyonel bağımlılık riski de artmaktadır. Sonuçlarımız daha büyük çalışmalarca doğrulanmalıdır.

References

1
Liamis G, Rodenburg EM, Hofman A, Zietse R, Stricker BH, Hoorn EJ. Electrolyte disorders in community subjects: prevalence and risk factors. Am J Med 2013;126:256-63.
2
Miller M. Hyponatremia and arginine vasopressin dysregulation: mechanisms, clinical consequences, and management. J Am Geriatr Soc 2006;54:345-53.
3
Schlanger LE, Bailey JL, Sands JM. Electrolytes in the aging. Adv Chronic Kidney Dis 2010;17:308-19.
4
Tazmini K, Nymo SH, Louch WE, Ranhoff AH, Oie E. Electrolyte imbalances in an unselected population in an emergency department: A retrospective cohort study. PLoS One 2019;14:e0215673.
5
Adrogue HJ, Madias NE. Hyponatremia. N Engl J Med 2000;342:1581-9.
6
Adrogue HJ, Madias NE. Hypernatremia. N Engl J Med 2000;342:1493-9.
7
Gumz ML, Rabinowitz L, Wingo CS. An Integrated View of Potassium Homeostasis. N Engl J Med 2015;373:60-72.
8
Salyer S. Essential Emergency Medicine. 1st ed. Saunders; 2007.
9
Nissenson ELA. Nephrology Secrets. 3rd ed. Mosby; 2012.
10
Pham PC, Pham PM, Pham SV, Miller JM, Pham PT. Hypomagnesemia in patients with type 2 diabetes. Clin J Am Soc Nephrol 2007;2:366-73.
11
Mahoney FI, Barthel DW. Functional Evaluation: The Barthel Index. Md State Med J 1965;14:61-5.
12
Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist 1969;9:179-86.
13
Unutmaz GD, Soysal P, Tuven B, Isik AT. Costs of medication in older patients: before and after comprehensive geriatric assessment. Clin Interv Aging 2018;13:607-13.
14
Lindner G, Pfortmuller CA, Leichtle AB, Fiedler GM, Exadaktylos AK. Age-related variety in electrolyte levels and prevalence of dysnatremias and dyskalemias in patients presenting to the emergency department. Gerontology 2014;60:420-3.
15
Woyesa SB, Gebisa WC, Anshebo DL. Assessment of Selected Serum Electrolyte and Associated Risk Factors in Diabetic Patients. Diabetes Metab Syndr Obes 2019;12:2811-7.
16
Barragan R, Llopis J, Portoles O, Sorli JV, Coltell O, Rivas-Garcia L et al. Influence of Demographic and Lifestyle Variables on Plasma Magnesium Concentrations and Their Associations with Cardiovascular Risk Factors in a Mediterranean Population. Nutrients 2020;12.
17
William JH, Richards K, Danziger J. Magnesium and Drugs Commonly Used in Chronic Kidney Disease. Adv Chronic Kidney Dis 2018;25:267-73.
2024 ©️ Galenos Publishing House