ÖZET
Non-steroid anti-enflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) primer dismenorenin (PD) neden olduğu karın ağrısının tedavisinde rutinde ilk tercih olarak kullanılmaktadır. Çalışmamızda PD nedeniyle karın ağrısı ile başvuran hastaların tedavisinde intravenöz (i.v.) olarak uygulanan 400 mg ve 800 mg ibuprofen dozlarının analjezik etkinliğini karşılaştırmayı amaçladık.
Çalışma acil serviste, ileriye dönük, randomize, kontrollü ve tek kör tasarım ile 4 aylık bir süre boyunca yürütüldü. Çalışmaya 18-50 yaş arası kadınlar dahil edildi. Hastalar randomize olarak uygulanan ibuprofen dozuna göre 400 mg ve 800 mg i.v. olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bu iki gruptaki hastaların 0, 30 ve 60 dakikadaki ağrı skorları belirlendi ve Numerik Rating Skala (NRS) kullanılarak analiz edildi.
Her grupta 27 olmak üzere toplam 54 hasta çalışmaya dahil edildi. Grupların yaş, kilo ve vücut kitle indeksi parametreleri arasında istatistiksel olarak fark yoktu. İki grup arasında başvurudaki ve 30-60. dakikalardaki ağrı dereceleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Dört yüz mg ve 800 mg tedavi gruplarında, hem 0-30 dakikalık dönem NRS farklılıkları [medyan (IQR): 4 (3-5) ve 4 (3-4); p=0,224] hem de 0-60 dakikalık dönem NRS farklılıkları [medyan (IQR): 4 [3-5] ve 4 (3-4); p=0,224] istatistiksel olarak benzerdi. Kurtarma ilacı ihtiyacı ve yan etkiler açısından iki grup arasında fark yoktu.
Ağrı yoğunluğunu azaltmada 400 mg ve 800 mg i.v. ibuprofen dozlarının etkinliklerinin benzer olduğu gözlendi. Bu bulgulara göre PD’li hastalarda karın ağrısı tedavisinde 400 mg ibuprofen i.v. preparatının 800 mg yerine tercih edilebileceği söylenebilir.