Öz
Amaç:
Bu çalışmanın amacı, yeni koronavirüsün neden olduğu pandemide ilk tanı konulduğu anda C-reaktif protein (CRP) ve D-dimer düzeylerinin yaş ve cinsiyete göre incelenmesidir.
Yöntemler:
Gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu ve akciğer bilgisayarlı tomografi (n=70) sonuçlarına göre COVİD-19 tanıları konuldu. CRP inflamasyonun göstergeleri olarak, D-dimer ise fibrinolitik sistem aktivitesinin bir göstergesi olarak incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, CRP ve D-dimer değerleri Spearman'ın rho korelasyonu ile analiz edilirken cinsiyet faktörü Mann-Whitney U testi ile analiz edildi.
Sonuç:
Çalışmada iki ana sonuç ortaya çıktı. Birincisi, yaş ve cinsiyetin COVİD-19 salgını nedeniyle gerçekleşen hastalıkta önemli bir parametre olduğudur. Bu bulgu, yaşlı erkeklerde inflamasyonun şiddetli olduğu ve gençlere göre ölüm oranının daha yüksek olması bulgusuyla örtüşmektedir. İkinci sonuç ise, CRP ve D-dimer testlerinin COVİD-19 için pratik ve güvenilir bir belirteç olabileceğidir. Zaten rutin olarak kullanılan bu iki testin yaş ve cinsiyet dikkate alınarak yorumlanması halinde erken teşhis ve izolasyonda daha verimli kullanılabileceğini öneriyoruz.
Bulgular:
Kadınlarda D-dimer düzeyleri yüksek bulundu, ancak istatistiksel olarak anlamlılık tespit edilmedi. Erkek hastalarda ise CRP düzeyleri anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,049). Hasta yaşı ile CRP ve D-dimer arasında pozitif korelasyon bulundu.
Anahtar Kelimeler: SARS-Cov-2, COVİD-19, C-reaktif protein, D-dimer
Kaynakça
Li Y, Guo F, Cao Y, Li L, Guo Y. Insight into COVID-2019 for pediatricians. Pediatr Pulmonol 2020;55:1-4.
Kritas SK, Ronconi G, Caraffa A, Gallenga CE, Ross R, Conti P. Mast cells contribute to coronavirus-induced inflammation: new anti-inflammatory strategy. J Biol Regul Homeost Agents 2020;34:9-14.
Wang L. C-reactive protein levels in the early stage of COVID-19. Med Mal Infect 2020;50:332-4.
Kushner I, Samols D. Oswald Avery and the pneumococcus. Pharos Alpha Omega Alpha Honor Med Soc 2011;74:14-8.
Kushner I. The phenomenon of the acute phase response. Ann N Y Acad Sci 1982;389:39-48.
Gabay C, Kushner I. Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation. N Engl J Med 1999;340:448-54.
Yazar H, Özdemir F, Köse E. Effect of centrifuge temperature on routine coagulation tests. Acta Haematol 2018;139:158-63.
Saghazadeh A, Rezaei N. Immune-epidemiological parameters of the novel coronavirus - a perspective. Expert Rev Clin Immunol 2020;16:465-70.
Tolia VM, Chan TC, Castillo EM. Preliminary results of initial testing for coronavirus (COVID-19) in the emergency department. West J Emerg Med 2020;21:503-6.
Zhang JJ, Dong X, Cao YY, Yuan YD, Yang YB, Yan YQ, et al. Clinical characteristics of 140 patients infected with SARS-CoV-2 in Wuhan, China. Allergy 2020;75:1730-41.
Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med 2020;382:1708-20.
Mi B, Chen L, Xiong Y, Xue H, Zhou W, Liu G. Characteristics and early prognosis of COVID-19 infection in fracture patients. J Bone Joint Surg Am 2020;102:750-8.
Chen G, Wu D, Guo W, Cao Y, Huang D, Wang H, et al. Clinical and immunological features of severe and moderate coronavirus disease 2019. J Clin Invest 2020;130:2620-9.
Tang N, Bai H, Chen X, Gong J, Li D, Sun Z. Anticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy. J Thromb Haemost 2020;18:1094-9.
Yu X, Yang R. COVID-19 transmission through asymptomatic carriers is a challenge to containment. Influenza Other Respir Viruses 2020;14:474-5.
