ÖZET

Amaç:

Varikosel erkeklerde en sık görülen düzeltilebilir infertilite nedenidir. Varikoselektomi sonrası postoperatif semen parametrelerinin düzeldiği ve gebelik oranlarının önemli ölçüde arttığı birçok çalışma ile gösterilmiştir. Literatürde yaşın postoperatif sonuçlara etkisini bildiren az sayıda çalışma vardır ve sonuçlar çelişkilidir. Bu çalışmada varikoselektomi sırasındaki yaşın semen parametreleri ve fertilite üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık.

Yöntemler:

Ocak 2012 ile Aralık 2019 tarihleri arasında mikrocerrahi ile varikoselektomi yapılan infertil erkekler retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar 4 yaş grubuna ayrıldı: Grup 1≤ 25 yaş hastaları, grup 2≥26 ve ≤30 yaş hastaları, grup 3 ≥31 ve ≤35 yaş hastaları ve grup 4 ≥36 yaş hastaları içermekteydi.

Bulgular:

Toplam 138 infertil erkek 4 gruba ayrıldı. Grup 1’de 18 erkek, grup 2’de 58 erkek, grup 3’te 44 erkek ve grup 4’te 18 erkek vardı. Sadece grup 1 ve 2’de sperm morfolojisinde anlamlı iyileşme saptandı (sırasıyla, p=0,007 ve p=0,005). Ameliyat öncesi ve sonrası sperm parametreleri açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Toplam fertilite oranı ve doğal konsepsiyon veya yardımcı üreme teknikleriyle çocuğu olan hasta sayısı grup 4’te daha düşüktü ancak bu farklar istatistiksel olarak anlamlı değildi (sırasıyla, p=0,083 ve p=0,454).

Sonuç:

Yaşına bakılmaksızın tüm infertil erkeklere varikoselektomi önerilebilir. Yaş grupları arasında postoperatif semen parametreleri ve doğurganlık oranları açısından fark yoktur.