ÖZ

Amaç

Küresel koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) pandemisi, özellikle COVID-19 hastalarının enfeksiyöz komplikasyon riskini artırdığı için yoğun bakım ünitelerindeki halk sağlığı sorunlarını da artırmıştır. Bu çalışmanın amacı, COVID-19 pandemisi öncesinde ve pandemi sırasında Türkiye’deki üçüncü basamak bir hastanenin yoğun bakım ünitesindedeki (YBÜ) hastalarından izole edilen mikrobiyal izolatların antimikrobiyal duyarlılık profillerinin değerlendirilmesidir.

Yöntemler

Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2018 ile Aralık 2022 tarihleri arasında Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi YBÜ’ye kabul edilen 1462 hastaya ait veriler analiz edilmiştir. Bu amaçla hastalara ait yaş, cinsiyet ve antimikrobiyal duyarlılık testi sonuçlarını içeren demografik ve klinik değişkenlerin yanı sıra klinik izolatların yıllık dağılımı ve antimikrobiyal direnç profilleri belirlenmiştir.

Bulgular

Analiz edilen 1687 balgam, 1396 idrar ve 1307 kan kültürü arasında, pandemi sırasında balgam kültürlerinde önemli bir artış olmuştur (%21,94; p=0,012). Gram-negatif bakterilerin oranı tüm kültürlerde yüksek tespit edilmiştir. Balgam kültürlerinde Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa), idrar kültürlerinde Escherichia coli (E. coli) ve kan kültürlerinde koagülaz-negatif Stafilokoklar yaygın bulunmuştur. Gram-negatif bakteriler 2018’den 2022’ye kadar tüm kültürlerde kademeli olarak artmıştır. Gram-pozitif bakterilerde ise azalma görülmüştür. Genel olarak, P. aeruginosa ve E. coli izolatlarının antibiyotik direnci pandemi öncesinde artmış ancak pandemi sırasında azalmıştır.

Sonuç

Çalışmamız pandemi öncesi ve pandemi sırasındaki enfeksiyon profillerinin birbirinden farklı olduğunu göstermektedir. Direnç paternlerinin sürekli izlenmesi, antimikrobiyal direnç gelişimini önlemek için enfeksiyon kontrol stratejilerinin geliştirilmesine katkıda bulunacaktır.