ÖZET
Amaç:
Peripatellar yağ yastıkçığı, ekstrasinovyal intrakapsular yağ dokusudur. Ekstrasinovyal intrakapsüler yağ dokuları, peripatellar yağ yastıklarıdır. Suprapatellar, perifemoral ve infrapatellar (Hoffa yağ yastığı) yağ yastıkları, peripatellar yağ yastığını oluşturmaktadır. Bu çalışma, suprapatellar yağ yastığı sıkışma sendromunun manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulgularını tanımlamayı, bunların prevalansını ve paternini tanımlamayı ve MRG ile klinik belirtileri arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçlamıştır.
Yöntemler:
Aralık 2010 ile Aralık 2015 arasında 5.700 hastanın diz MRG verilerini geriye dönük olarak 2 radyolog tarafından analiz edildi. Suprapatellar yağ yastığı sıkışma sendromu ile ilişkili MRG bulguları değerlendirildi. Yaş, osteoartrit, kondromalazi ve patellofemoral eklem arasındaki korelasyon Pearson korelasyonu kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular:
Çalışma grubumuzda suprapatellar yağ yastığı sıkışması prevalansı %5,3 olarak bulundu. Hastaların %52’si erkekti ve %48’i kadındı. Kliniğe başvuran hastaların %80,3’ünde non-spesifik ağrı şikayeti vardı. Yirmi yedi hastanın (%8,9) izole suprapatellar impingement sendromu vardı, 185 hastada (60,9%) eklem içi efüzyon mevcuttu, 4 hastada (%1,3) sinovitis bulguları vardı, 17 (%5,6) hastada medial kollateral bağ yaralanması vardı, 107 (%35,2) hastada kuadriceps femoris tendiniti vardı, 8 (%2,6) hastada patellar tendinit vardı, 80 (%26,3) hastada medial menisküs yırtığı vardı, 23 (%7,6) hastada Baker kisti vardı ve 30 (%9,9) hastada yumuşak doku ödemi vardı. Medial meniskus dejenerasyonu 51 (%16,8) vakada, Hoffa ödemleri 31 (%10,2) olguda ve ön çapraz bağ yırtığı 3 (%1) olguda gözlenmiştir. Suprapatellar yağ yastığı sıkışması olgularında yaş ile osteoartrit arasında (r=0,4660, p<0,05), kondromalazi ile kondromalazinin derecesi arasında (r=0,5198, p<0,05) ve normal patellofemoral ilişkinin aksine lateral sublüksasyon ile lateral tilt arasında pozitif korelasyon vardı (r=0,3171, p<0,05).
Sonuç:
Ön diz ağrısının başlıca nedenlerinden biri olan suprapatellar sıkışmanın en sık görülen semptomu non-spesifik ağrıdır. En yaygın ek MRG bulguları eklem içi sıvı artışı ve kuadriseps femoris tendinitidir.