Kardiyak Cerrahi Geçiren Çocuklarda Majör Damarların Ultrason ile Anatomik Olarak Değerlendirilmesi
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 174-183
Nisan 2022

Kardiyak Cerrahi Geçiren Çocuklarda Majör Damarların Ultrason ile Anatomik Olarak Değerlendirilmesi

Bezmialem Science 2022;10(2):174-183
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 22.12.2020
Kabul Tarihi: 16.02.2021
Yayın Tarihi: 14.04.2022
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Bu çalışmada kalp cerrahisi geçiren pediatrik hastalarda ultrasonografi (USG) rehberliği ile bilateral internal juguler ven (IJV), karotis arter (CA), femoral ven (FV) ve femoral arterin (FA) anatomik olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntemler:

Yetmiş sekiz hastayı içeren retrospektif bir çalışma dizayn edildi. Hastalar beş farklı yaş kategorisine ayrıldı (0-1 ay, 1-6 ay, 6-12 ay, 12-24 ay ve >24 ay). USG ile bilateral IJV, CA, FV ve FA çap (Dm) ve derinlikleri (Dp) ölçüldü. IJV, CA, FV ve FA’nın anatomik pozisyonları ve varyasyonları değerlendirildi. Majör damarların Dm ve Dp’si ile yaş, boy, ağırlık, vücut yüzey alanı (VYA) ve vücut kitle indeksi arasındaki korelasyonu analiz edildi.

Bulgular:

İJV, CA, FV ve FA Dm’si ve Dp’si gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi. Anatomik varyasyon sağ İJV’de %23,1, sol İJV’de %28,2, sağ FV’de %19,2 ve sol FV’de %28,2 idi. Majör damarların Dm’si ve Dp’si yaş, boy, ağırlık ve VYA ile anlamlı derecede korele idi. Regresyon katsayısı, 1 yıllık yaş artışının sağ İJV Dm’sindeki 0,414 mm’lik bir artışla ve ağırlıktaki her 1 kg’lik artışın sağ İJV Dm’sindeki 0,169 mm’lik bir artışla ilişkili olduğunu gösterdi.

Sonuç:

Konjenital kalp hastalığı olan çocuklarda vasküler Dm’ler ile yaş, ağırlık, boy ve VYA arasında yüksek bir korelasyon bulduk. Kardiyak cerrahi geçirecek pediyatrik hastalarda kateter girişimlerinden önce uygun damar ve kateter boyutunu belirlemek için majör damarların USG ile değerlendirilmelidir.

References

1
Staudt GE, Eagle SS, Hughes AK, Donahue BS. Evaluation of Dynamic Ultrasound for Arterial Access in Children Undergoing Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth 2019;33:1926-29.
2
Warkentine FH, Clyde Pierce M, Lorenz D, Kim IK. The anatomic relationship of femoral vein to femoral artery in euvolemic pediatric patients by ultrasonography: implications for pediatric femoral central venous access. Acad Emerg Med 2008;15:426-30.
3
Álvarez JML, Quevedo OP, Cabrera LS, Escot CR, Lorenzo TR, Cañal JL, et al. Vascular ultrasound in pediatrics: utility and application of location and measurement of jugular and femoral vessels. J Med Ultrason 2018;45:469-77.
4
Shiloh AL, Eisen LA. Ultrasound-guided arterial catheterization: a narrative review. Intensive Care Med 2010;36:214-21.
5
Law MA, Borasino S, McMahon WS, Alten JA. Ultrasound-versus landmark-guided femoral catheterization in the pediatric catheterization laboratory: a randomized-controlled trial. Pediatr Cardiol 2014;35:1246-52.
6
Siddik-Sayyid SM, Aouad MT, Ibrahim MH, Taha SK, Nawfal MF, Tfaili YJ, et al. Femoral arterial cannulation performed by residents: a comparison between ultrasound-guided and palpation technique in infants and children undergoing cardiac surgery. Paediatr Anaesth 2016;26: 823-30.
7
Yıldız Y. Comparison of The Effects of Percutaneous Catheter Insertion with Anatomic Landmark or Ultrasonography Guided Techniques on Hospital Cost in Children.GKDA Derg 2019;25:96-101.
8
Spencer TR, Pittiruti M. Rapid Central Vein Assessment (RaCeVA): A systematic, standardized approach for ultrasound assessment before central venous catheterization. J Vasc Access 2019;20:239-49.
9
Barone G, D’Andrea V, Vento G, Pittiruti M. A Systematic Ultrasound Evaluation of the Diameter of Deep Veins in the Newborn: Results and Implications for Clinical Practice. Neonatology 2019;115:335-40.
10
Hoffman T, Du Plessis M, Prekupec MP, Gielecki J, Zurada A, Tubbs RS, et al. Ultrasound-guided central venous catheterization: A review of the relevant anatomy, technique, complications, and anatomical variations. Clin Anat 2017;30:237-50.
11
Altun D, Nuraç SH, Toprak V, Eti EZ. The success rate and safety of internal jugular vein catheterization under ultrasound guidance in infants undergoing congenital heart surgery. Turk Gogus Kalp Damar Cerrahisi Derg 2019;27:23-8.
12
Yıldız Y, Ulukan MÖ, Cantürk E, Gül YG, Erkanlı K, Demiraran Y, et al. The Comparison of Percutaneous Central Venous Catheter Insertion Methods with the aid of Anatomical Description and Ultrasonographic Guidance - Single Center Experience. GKDA Derg 2019;25:160-6.
13
Karazincir S, Akoğlu E, Balci A, Sangün O, Okuyucu S, Ozbakiş C, et al. Dimensions of internal jugular veins in Turkish children aged between 0 and 6 years in resting state and during Valsalva maneuver. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2007;71:1247-50.
14
Mosteller RD. Simplified calculation of body-surface area. N Engl J Med 1987;317:1098.
15
Alderson PJ, Burrows FA, Stemp LI, Holtby HM. Use of ultrasound to evaluate internal jugular vein anatomy and to facilitate central venous cannulation in paediatric patients. Br J Anaesth 1993;70:145-8.
16
Sayin MM, Mercan A, Koner O, Ture H, Celebi S, Sozubir S, et al. Internal jugular vein diameter in pediatric patients: are the J-shaped guidewire diameters bigger than internal jugular vein? An evaluation with ultrasound. Paediatr Anaesth 2008;18:745-51.
17
Yildirim I, Yüksel M, Okur N, Okur E, Kýliç MA. The sizes of internal jugular veins in Turkish children aged between 7 and 12 years. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2004;68: 1059-62.
18
Turba UC, Uflacker R, Hannegan C, Selby JB. Anatomic relationship of the internal jugular vein and the common carotid artery applied to percutaneous transjugular procedures. Cardiovasc Intervent Radiol 2005;28:303-6.
19
Roth B, Marciniak B, Engelhardt T, Bissonnette B. Anatomic relationship between the internal jugular vein and the carotid artery in preschool children--an ultrasonographic study. Paediatr Anaesth 2008;18:752-6.
20
Uzumcugil F, Yilbas AA, Akca B. Ultrasound-guided anatomical evaluation and percutaneous cannulation of the right internal jugular vein in infants <4000 g. J Vasc Access 2020;21:92-7.
21
Souza P, Neto E, Grousson S, Duflo F, Tahon F, Mottolese C, Dailler F. Ultrasonographic anatomic variations of the major veins in paediatric patients. Br J Anaesth 2014;112: 879-84.
22
Keiler J, Seidel R, Wree A. The femoral vein diameter and its correlation with sex, age and body mass index - An anatomical parameter with clinical relevance. Phlebology 2019;34:58-69.
23
López Álvarez JM, Pérez Quevedo O, Santana Cabrera L, Escot CR, Ferrer JL, Lorenzo TR, et al. Vascular ultrasound in pediatrics: estimation of depth and diameter of jugular and femoral vessels. J Ultrasound 2017;20:285-92.
2024 ©️ Galenos Publishing House