ÖZET

Amaç:

Fluoridli diş macunu, günlük fluorid uygulaması olarak kullanıldığında, en etkili diş çürüğü oluşumunu azaltan ürünlerden biridir. Bu çalışmada yeni bir fluoridli diş macununun diş minesinin yüzeysel mikrosertliği (YMS) üzerindeki etkisinin in vitro pH döngüsü şartları altında değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntemler:

Otuz beş sağlam insan diş minesi, rastgele A-E olarak adlandırılan 5 grupta 7 ayrı örnek içermektedir. Grup A fluordan yoksun, grup B 1000 ppm NaF, grup C KNO₃ (%5) ve 1450 ppm NaF, grup D 1450 ppm sodyum monofluorofosfat ve grup E 1450 ppm NaF içermek üzere hazırlanmıştır. Örneklerde çürük benzeri lezyonlar oluşturduktan sonra her grupta günlük demineralizasyon ve remineralizasyon döngüsü 7 gün boyunca devam ettirilmiştir. Bu döngü esnasında her gruptaki örneklere seçilmiş değişik diş macunu uygulanmıştır. Diş minesinden mineral kaybı, örnek mine bloklarının yüzeyinin mikrosertliği ölçülmüş ve çürük benzeri yapay lezyon derinliği ve yüzeyi polarize ışık mikroskobu (PIM) ile analiz edilmiştir. YMS geri kazanımı (%YMSGK) iki-yönlü ANOVA ile değerlendirilmiştir.

Bulgular:

En yüksek %YMSGK 1450 ppm NaF içeren grup C örneklerinde görülmüştür. NaF içeren diş macunları uygulanması sonucunda mikrosertlik artışı kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur (p<0,001). PIM ile yapılan ölçüm verileri ile örneklerin diş minesi üzerinde bir mineral çöküntü tabakası görülmüş fakat minedeki remineralizasyon tabakasında gruplar arasında bir fark görülmemiştir (p>0,05). Sonuçlar benzer kaynaklı ve konsantrasyonlu fluorid içeren diş macunlarının değişik derecede remineralizasyona neden olduğunu göstermiştir.

Sonuç:

Sonuç olarak yeni tip NaF içerikli diş macunlarının diş minesinde oluşturulan yapay çürük lezyonlarında remineralizasyonu sağladığı net olarak görülebilmektedir.

References

Azarpazhooh A. Clinical efficacy of casein derivatives: A systematic review of the literature. J Am Dent Assoc 2008;139:915-24.

Kato MT, Lancia M, Sales-Peres SHC, Buzalaf MAR. Preventive effect of commercial desensitizing toothpastes on bovine enamel erosion in vitro. Caries Res 2010;44:85-9.

Kumar VLN, Itthagarun A, King NM. The effect of casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate on the remineralization of artificial caries-like lesions: An in vitro study. Australian Dental Journal 2008;53:34-40.

Queiroz CS, Hara AT, Leme AF, Cury JA. Ph-cycling models to evaluate the effect of low fluoride dentifrice on enamel de- and remineralization. J Braz Dent 2008;19:21-7.

Peters MC, Bresciani E, Barata TJE, Fagundes TC, Navarro RL, Navarro MFL and Dickens SH. In vivo dentin remineralization by calcium-phosphate cement. J Dent Res 2010;89:286-91.

Schemehorn BR, Orban JC, Wood GD, Fischer GM. Remineralization by fluoride enhanced with calcium and phosphate ingredients. J Clin Dent 1999;10:13-6.

Poggio C, Lombardini M, Colombo M, Bianchi S. Impact of two toothpastes on repairing enamel erosion produced by a soft drink: An AFM in vitro study. J Dent 2010;38:868-74.

Rodrigues E, Delbem ACB, Pedrini D, Cavassan L. Enamel remineralization by fluoride-releasing materials: proposal of a ph-cycling model. J Braz Dent 2010;21:446-51.

Passalini P, Fidalgo TKS, Caldeira EM, Gleiser R, Gonçalves MC, Maia LC. Mechanical properties of one and two step fluoridated orthodontic resins submitted to different pH cycling regimes. J Braz Oral Res 2010;24:197-203.

White DJ. The application of in vitro models to research on demineralization and remineralization of the teeth. Adv Dent Res 1995;9:175-93.

Reynolds EC, Walsh LJ. Additional aids to remineralisation of tooth structure, In: Mount GJ, Hume WR, eds. Preservation and restoration of tooth structure. Queensland: Knowledge Books and Software, 2005:111-8.

Stamm JW. Multi-function toothpastes for better oral health: a behavioural perspective. Int Dent J 2007;57:351-63.

Toda S, Featherstone JD. Effects of fluoride dentifrices on enamel lesion formation. J Dent Res 2008;87:224-7.

Wiegand A, Krieger C, Attin R, Hellwig E, Attin T. Fluoride uptake and resistance to further demineralisation of demineralised enamel after application of differently concentrated acidulated sodium fluoride gels. Clin Oral Invest 2005;9:52-7.

Wong MC, Clarkson J, Glenny AM, Lo EC, Marinho VC, Tsang BW, et al. Cochrane rewievs on the benefits/ risks of fluoride toothpastes. J Dent Res 2011;90:573-9.

Takeshita EM, Castro LP, Sassaki KT, Delbem AC. In vitro evaluation of dentifrice with low fluoride content supplemented with trimetaphosphate. Caries Res 2009;43:50-6.

White DJ, Featherstone JD. A longitudinal microhardness analysis of fluoride dentifrice effects on lesion progression in vitro. Caries Res 1987;21:502-12.

Vieira AE, Delbem AC, Sassaki KT, Rodrigues E, Cury JA, Cunha RF. Fluoride dose response in pH-cycling models using bovine enamel. Caries Res 2005;39:514-20.

Meredith N, Sherriff M, Setchell DJ, Swanson SA. Measurement of the micro hardness and young’s modulus of human enamel and dentin using an indentation technique. J Archs Oral Biol 1996;41:539-45.

Gelhard TB, Arends J. In vivo remineralization of artificial subsurface lesions in human enamel. J Biol Buccale 1984;12:49-57.

Wolfgang HA, Andreas D, Stephanie L, Zeno G, Jolan B, Peter G. Effect of fluoride toothpastes on enamel demineralization. BMC Oral Health 2006;6:8.

Buzalaf MA, Hannas AR, Magalhães AC, Rios D, Honório HM, Delbem AC. pH-cycling models for in vitro evaluation of the efficacy of fluoridated dentifrices for caries control: strengths and limitations. J Appl Oral Sci 2010;18:316-34.

Newby CS, Creeth JE, Rees GD, Schemehorn BR. Surface microhardness changes, enamel fluoride uptake, and fluoride availability from commercial toothpastes. J Clin Dent 2006;17:94-9.

Ekambaram M, Itthagarun A, King NM. Comparison of the remineralizing potential of child formula dentifrices. Int J Paediatr Dent 2011;21:132-40.

Feller RP, Shannon IL, Matranga LF, Osborne HW, Perez RS. Reduction of enamel solubility by sodium monophosphate. J Dent Res 1976;55:510-4.

Laurance JW. Contemporary technologies for remineralization therapies: a review. Int Dent SA 2009;11:6-15.

Zero DT, Hara AT, Kelly SA, Gonzales-Cabezas C, Eckert GJ, Barlow AP, et al. Evaluation of a desensitizing test dentifrice using an in situ erosion remineralization model. J Clin Dent 2006;17:112-6.

Allegrini S Jr, Rumpel E, Kauschke E, Fanghänel J, König B Jr. Hydroxyapatite grafting promotes new bone formation and osseointegration of smooth titanium implants. Ann Anat 2006;188:143-51.

Arnold WH, Heidt BA, Kuntz S, Naumova EA. Effects of fluoridated milk on root dentin remineralization. PLoS One 2014;9:e104327.

Farklı Fluoridli Diş Macunlarının İn Vitro Mine Remineralizasyonu Üzerine Etkileri

ÖZET

References