ÖZET
Palyatif Bakım (PB) yaşamı tehdit eden hastalığa bağlı sorunla karşılaşan hasta ve ailelerinin yaşam kalitesini artıran bir yaklaşım olarak tanımlanmaktadır. PB hizmetleri, çoğunlukla hastanelerde yataklı tedavi birimlerinde verilmekte olup ciddi hastalığı olan hastalar için uygun bir bakım verme modeli olarak kabul görmektedir. PB ihtiyacının artmasıyla birlikte, birçok sağlık sistemi, hastane, hastane dışında ve evde bakım hizmetlerine PB’yi entegre ederek yeni programlar geliştirmektedir. Ev temelli PB ileri dönem kalp, böbrek, solunum yolu hastalıkları, kanser ve kronik nörolojik bozukluklar gibi kronik, yaşamı sınırlayıcı sağlık sorunları olan, hastaların yaşadığı evde, fiziksel, psikolojik ve manevi ihtiyaçlarının karşılanmasını sağlayan, bakım yaklaşımıdır. Doktor, hemşire vb. sağlık çalışanları ve gönüllülerinden oluşan, PB konusunda eğitilmiş multidisipliner bir ekip tarafından hastanelerin PB programlarına bağlı olarak verilir. PB ihtiyacı olan bu hastalar genellikle yaşam sonu dönemlerini yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) geçirmekte olup YBÜ’de kalış süreleri ve mortalitelerinin yüksek olduğu, ayrıca maliyelerinin de fazla olduğu bilinmektedir. Ev temelli PB gelişmiş ülkelerde yaşamı sınırlayıcı hastalıkları olanlar için bir bakım modeli olarak görülse de henüz yeterli değildir. Ülkemizde de nüfusumuz her geçen gün yaşlanmaktadır. Bununla birlikte PB ve evde bakım hizmetleri oldukça yeni olup her ikisi de ihtiyacı karşılayacak düzeyde değildir. Bu nedenle ülkemizin sosyokültürel yapısı ve sağlık politikalarına göre PB hizmetlerinin evde sağlık hizmetlerine entegre edilmesi gereklidir.