ÖZ

Amaç

Gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) analoglarının (GnRH-a) bolus olarak uygulanması, fizyolojik ovulasyonu taklit eder ve ovaryen hiperstimülasyon sendromu riskini azaltır. Son oosit olgunlaşmasını indüklemek için insan koryonik gonadotropine (hCG) GnRH-a eklenmesi [ikili (dual) tetikleme], luteinize edici hormon (LH) dalgalanmasını uyarıp olgunlaşmamış oosit oranlarını azaltarak in vitro fertilizasyon (IVF) sonuçlarını iyileştirir.  Bu çalışmada, düşük ovaryen yanıtı (DOY) olan olgularda hCG ve ikili tetiklemenin siklus sonuçlarına etkisinin hastaların ardışık IVF sikluslarında karşılaştırılması amaçlanmıştır.

Yöntemler

Bu retrospektif kohort çalışmasına, Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri IVF Ünitesi’nde iki yıl içinde iki ardışık IVF tedavisi uygulanmış 54 DOY tanılı olgu dahil edilmiştir. İki farklı tetikleme protokolü (dual ve hCG) siklus sonuçları açısından karşılaştırılmıştır.

Bulgular

Aynı hastaların farklı IVF sikluslarında iki farklı tetikleme protokolü arasında oosit toplama işleminde (OTİ) alınan toplam oosit (değerleri: 3.72±2.96 ve hCG: 3.61±2.13, p>0.05), matür oosit (değerleri: 2.88±2.40 ve hCG: 2.94±1.95, p>0.05) ve normal olarak döllenen (2 pronükleus ) oosit (dual: 2.83±1.91 ve hCG: 2.81±1.69 vs, p>0.05) sayılarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlenmemiştir. Farklı tetikleyici grupları arasında pozitif b-hCG, implantasyon, klinik gebelik, devam eden gebelik ve abort oranları açısından anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0.05).

Sonuç

Bulgularımız, farklı tetikleme yöntemlerinin IVF siklus sonuçlarını önemli ölçüde etkilemediğini göstermiştir.