ÖZET
Heterotopik ossifikasyon (HO), dirsek travması nedeniyle yapılan cerrahilerden sonra sık görülen bir dirsek sertliği sebebidir. Bu çalışmada amacımız HO için açık cerrahi girişimlerin orta dönem fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmektir.
Kürsü kurul onaylı retrospektif olarak yapılan bu çalışmada, HO nedeniyle sert dirsek tanısı almış ve 2006’dan 2013’e kadar tek bir kurumda cerrahi rezeksiyon yapılmış tüm hastalar dahil edilmiştir. İntrensek (eklem içi) patolojiler hariç tutulmuştur. Ameliyat öncesinde ve sonrasında komplikasyonlar, sagital ve koronal plan eklem hareket açıklıkları (ROM), hızlı kol, omuz ve el sakatlık skoru (Q-DASH) ve mayo dirsek performans skoru (MEPS) gibi fonksiyonel skorlar değerlendirildi.
Yaş ortalaması 38,6 (dağılım 15-69) yıl olan 19 hasta (16 erkek, 3 kadın) çalışmaya dahil edildi. Ortalama 36±8 aylık izlemde, ortalama fleksiyon-ekstansiyon hareket arkı 27,4°’den 99,2°’ye yükselmiş (p<0,001) ve supinasyon-pronasyon hareket arkının 48,9°’den 102,3°’ye yükseldiği görülmüştür (p<0,001). Ortalama Q-DASH skoru 68,2’den 17,1’e düşmüş (p<0,001) ve ortalama MEPS 37,5’ten 85,6’ya yükselmiştir (p<0,001).
Kapsüler ve eklem dışı yapıların katkıda bulunduğu HO eksizyonu ve kontrakte dokuların dirsek çevresinde gevşetilmesi, hareket arkında ve klinik skorlarda anlamlı düzelme sağlamaktadır.